Nature：如果抑郁症是结核病？

国内有高多达3.5亿人心理哮喘病症，是影响生命体健康的最重要常见哮喘。心理哮喘不仅会导致生活工作能力升高，也是上吊的最重要缘故（2/3）。

虽然心理哮喘颇为普遍，但也经常被人们无论如何。差不多3/4的英国心理哮喘病症没有被确诊，或被确诊但没有被病患。即使赢得病患的病症，抗心理哮喘类固醇也只对50%的病症有效。纽卡斯尔私立大学Tom Foley教授真是，这似乎颇为怪异，如果肺癌也引发这种原因，这愚蠢就是公共卫生丑闻。

肺癌病症现在高多达3200万，每年有800万病症死于肺癌，确实远高多达心理哮喘的生还人数。肺癌当然也颇为好像，但这现在受到国内认知，绝大多数肺癌病症都知道寻求致力病患。

对心理哮喘研究课题的非议也远不如肺癌，肺癌研究课题以前已是一个兴起的课题，已发掘出数量巨大的关于肺癌相关遗传基因，建立联系了多种遗传靶向病患法则和先进的类分子生物学。但关于心理哮喘的研究课题，略显颇为杂乱。一些曾多次充满渴望的病患法则在流行病学课题中会屡次败北，免疫学研究课题也毫无斩获。

心理哮喘研究课题的支出也远少于肺癌研究课题，NIH2013年在肺癌研究课题特别的改装成多达53亿美元，在全部自觉哮喘特别只有22亿美元，其中会在心理哮喘特别只不过有4.15亿美元。欧洲的原因也不容乐观，欧盟在自觉哮喘特别每年差不多改装成5430万欧元，其中会800万用以心理哮喘研究课题。但肺癌研究课题支出高多达2.05亿欧元。在肺癌研究课题特别改装成重资无人反对，但自觉哮喘特别也不该受到除此以外重视，否则将会导致为这类哮喘回报高昂公共卫生开支。

为什么心理哮喘没有受到足够重视？虽然许多学者人为改装成大能使研究课题成效加极快，但新科技疑问能够慢慢解决，如探测和分析神经元神经回路的新科技才刚刚建立联系。一些研究课题者渴望神经元研究课题构想能倡导自觉哮喘研究课题的极快速发展。Foley真是，肺癌课题改装成大，成效极快，心理哮喘改装成小，成效不确实极快。

关于哮喘研究课题的改装成，不仅单纯因为生命体整体能够，也会受到政治、观念、经济和病症意愿等因素的影响。关于心理哮喘和肺癌研究课题的对比可以从近现代上分析， 1971年,American总统乔蒂纳发动了连串“抗癌战争”，宣布要在最短时间段里“下降肺癌的发病率”。虽然战争的目的没有借助于，但从那时起，大量研究课题支出改装成肺癌研究课题课题，也赢得了不少成绩，尤其对肺癌引发的缘故和病患类固醇特别确实成绩斐然。但从来没有那个国家向心理哮喘倡议这样覆盖面的终究。根据世界自觉健康其组织秘书长Garen Staglin的估计，每年American在肺癌特别的改装成差不多10亿美元，但在自觉健康特别的改装成只有不到2亿美元。

导致这种结果的缘故主要是人们对自觉哮喘的严重性认识不足。宾夕法尼亚私立大学自觉免疫学家Nelson Freimer真是，大多数人人为心理哮喘不算个事，只是这些人自己感觉不好，心理哮喘病症不该停止胡思乱想，不该赶紧收拾收拾回到工作岗位。

肺癌也曾多次被作为一种耻辱，人们过去不愿意直接谈论肺癌，甚至只直白地用C象征性这种哮喘，从前原因现在引发改变，随着病患能力提高，许多人倡议向肺癌终究的行动。肺癌本身也比较容易被在生活中了解，的小孩子能认出或探测到，也能被外科手术。但是心理哮喘就完全并不相同了，受到影响的其组织中藏在神经元内，很难被认出，也不能被外科手术。自觉病医生能够2个同一时间段以上时间段和病症会面时交谈，才能区隔心理哮喘和重性精神分裂症妨碍。同一个病症也可有两种心理哮喘表现。格外为糟糕的是，由于自觉哮喘缺乏明确的病理学证据，导致一些人不认为这是一种普通人的哮喘。

关于心理哮喘的界定和确诊也是颇为最重要的疑问。去年，NIH自觉哮喘研究课题所副所长Thomas Insel推动研究课题人员能超越古典的自觉哮喘确诊法则，建立联系能根据特定客观症状如焦虑和社交妨碍作为确诊心理哮喘等自觉哮喘的规格。以推动关于心理哮喘研究课题能从水分子准确度上深入研究课题。当然这一特殊任务也十分艰巨。

肺癌免疫学归纳特别的研究课题现在夺得了一定尝试，许多国家现在改装成大量支出分析多种肺癌的遗传组，这给肺癌研究课题产生颇为最重要的进步，大量和肺癌相关的基因被发掘出，有的基因现在作为选择病患法则的有力工具。虽然研究课题即使如此不断前进中会，但现在将肺癌引入个性化病患的最前沿。肺癌研究课题特别的这一尝试给其他课题发放了借鉴，有一些研究课题者渴望采用十分相似法则帮助粗略界定心理哮喘或区隔并不相同亚类。

心理哮喘的研究课题没有肺癌研究课题那么红火，最大覆盖面的一项研究课题也只是对16000多名重性精神分裂症妨碍病症和6万名相比较一些人完成全遗传序列分析。牛津私立大学自觉病学家Jonathan Flint长期非议心理哮喘的免疫学研究课题，他真是许多同事都问他怎么始终干这种没有意义的事情。

将所有被确诊的重性精神分裂症妨碍（也被称为临床心理哮喘、重性精神分裂症妨碍、单相精神分裂症，是一种自觉哮喘）完成免疫学研究课题十分相似于寻找发作的遗传基本一样可笑。Flint理解真是，这些被确诊为心理哮喘的病症确实是自身免疫性哮喘、感染、肺癌和大量并不相同哮喘病症的；还有。这种研究课题能够格外大覆盖面的改装成才能解决疑问。

在自觉哮喘特别，研究课题者当初确定了一些哮喘相关遗传，例如关于自觉分裂症的易感遗传。和心理哮喘一样，自觉分裂症也很难粗略确诊，这也给研究课题易感遗传产生一定影响。但是国际间理应通过自觉病学的遗传组学协会受益样本量，提高统计分析的粗略度减小干扰等手段解决这个疑问。2014年9月初，自觉病学的遗传组学协会发布了将近4万自觉分裂症病症的分析结果，发掘出生命体遗传组中会有108个和该哮喘关系密切的最重要区域。该部门从前构想对心理哮喘开展十分相似研究课题，构想搜罗6万名心理哮喘病症的遗传数据。

类动物实验者特别的免疫学研究课题也能帮助研究课题者解决一些疑问，如可以整合出格外理想的心理哮喘类分子生物学，研究课题者在研究课题肺癌中会现在有许多可以选择的免疫学数学法则。例如用遗传工程豚鼠建立联系肺癌相关遗传高表多达数学法则，研究课题生命体特定一般来说的，也可以将生命体移植给类动物建立联系个性化类分子生物学。心理哮喘研究课题能够建立联系动物学异常，将面对着格外大终究(seepage200).。

研究课题心理哮喘类分子生物学经常适用躯体神经细胞作为手段，最常用的探测手段是强迫仰泳实验者，实验者时将类动物抛入水中会，记录类动物试图挣扎逃脱的持续时间段。心理哮喘类动物的值得注意表现是很极快下定决心这种挣扎欲望。这种实验者经常被用以配对类固醇，许多抗精神分裂症类固醇能延长类动物仰泳时间段，但是生命体的原因和类动物有很大差异，生命体心理哮喘很少是躯体神经细胞造成，对类动物心理哮喘赶紧有效的类固醇，对生命体诱发视觉效果一般而言能够一个月初甚至格外长时间段。

为了模拟生命体心理哮喘的原因，Nestler等选择慢性观念神经细胞为工具建立联系心理哮喘类分子生物学，这种观念隔离数学法则是将类动物和一些个头大具备攻击性的类动物放进一起，这些大型豚鼠会不断攻击幼小两兄弟，经过10天的折磨，这些低音提琴豚鼠再次出现值得注意的精神分裂症表现，他们不喜欢交配和喝糖水，不愿意观念交往，甚至再次出现性冷淡。这种原因和生命体心理哮喘表现颇为十分相似。因此这种数学法则格外符合生命体心理哮喘的原因。对生命体心理哮喘不断诱发视觉效果的类固醇对这种心理哮喘类动物也可诱发视觉效果。

自觉健康研究课题人员知道最理想的类分子生物学即使如此和生命体的原因存在差异，为了解生命体哮喘的本质，用是否喜欢糖水作为规格也许远远不够。用类分子生物学也无法研究课题安慰剂效应，而这种效应在心理哮喘病患中会普遍存在，流行病学课题中会必须重点考虑。

一些研究课题者甚至声称类分子生物学永远不确实真正模拟生命体心理哮喘。肺癌免疫学研究课题发掘出，从遗传基因看成，并不能简单地用其组织来源完成如肺、肝和大肠癌完成归纳。每个人每个细胞核一般来说的都存在免疫学和动物学差异的并不相同一般来说(see Nature 464, 972–974; 2010)。

心理哮喘的除此以外确实不少于肺癌的原因。神经元结构上异常精细，每个神经细胞核都确实与成千上万个其他细胞核诱发联系，对神经元的研究课题不仅能够确定神经细胞核，而且要确定那些细胞核与他们呈现出回路，不要真是心理哮喘的研究课题支出少，即使高多达研究课题的覆盖面，也很难渴望在短时间段内夺得什么实质性突破。

类似出处：

Heidi Ledford. Medical research: If depression were cancer. Nature, 13 November 2014;